Assistência Farmacêutica Domciliar

Figura

 

Prezado paciente usuário de dois ou mais medicamentos

Você que faz uso de um ou mais medicamentos, saberia responder ou compreenderia as seguintes questões a respeito da sua terapia:

I - QUANTO A CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO

  1. Você sabe a química que está fazendo uso? Quais os componentes químicos da formulação?
  2. Qual o princípio químico do medicamento que faz uso?
  3. Você sabe como funciona? ou seja qual o mecanismo?

II - QUANTO AO EFEITO TERAPÊUTICO

  1. Os sintomas que você reclamava antes da consulta médica persistem com a medicação?
  2. Você acha que a medicação está fazendo efeito, ou seja, sente conforto ao tomar o medicamento?
  3. Depois que começou a tomar a medicação você observou alguma mudança no seu corpo ou comportamento?
  4. A medicação tem influenciado a sua vida social? De forma positiva ou negativa?

III - QUANTO A POSOLOGIA – ESQUEMA TERAPÊUTICO

  1. A posologia prescrita está de acordo com o recomendado na bula? E se estar diferente o porquê da alteração?
  2. Você segue rigorosamente a orientação médica? Ou toma a medicação eventualmente quando sente a necessidade ou se lembra o remédio?
  3. O que você faz para se lembrar do horário exato de tomar o medicamento?
  4. Que influência tem o horário no efeito terapêutico esperado? Ou alguns minutos não faz diferença?

 IV - QUANTO AS REAÇÕES ADVERSAS – RISCOS

  1. Você reconhece quando a medicação está lhe trazendo problemas?
  2. Você sente algum efeito adverso ao tomar a medicação (ex. urticária, calor, rubor, enjôo, vômito, etc)?  Quais?
  3. Quais as informações que caracteriza uma hipersensibilidade ao medicamento?;
  4. Quais os riscos ao parar de tomar a medicação de forma abrupta (síndrome da descontinuidade)?

V - QUANTO A INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA

  1. Quais as possíveis interações medicamentosas?
  2. A sua alimentação influência na sua medicação?
  3. Você toma todos os medicamentos no mesmo horário? Qual a importância da cronologia de cada medicação?
  4. Além da medicação prescrita pelo médico você tomar algum outro medicamento ou chás eventualmente? Quais?  Quando? Que importância tem isso?
  5. Qual a influência do álcool e do tabagismo na sua medicação?

VI - QUANTO AO ASPECTOS FISIOLÓGICOS – FARMACOCINÉTICA

  1. Quais os aspectos fisiológicos que influenciam ou sofre influência com sua medicação?
  2. Você conhece os aspectos farmacocinéticos da medicação que influenciam no efeito desejado da medicação?
  3. A medicação influência no seu fluxo urinário?
  4. Você sente prisão de ventre, diarréia ou desconforto intestinal quando toma a medicação?
  5. A medicação influência na sua pressão arterial?
  6. A sua massa corporal (IMC) está relacionada com  a posologia, que importância isso tem com o efeito desejado da medicação?
  7. Você informa o médico para ajustar a posologia quando a sua massa corporal (IMC) sofre variações?

VII - QUANTO A PERSPECTIVA DE CURA – RESOLUTIVIDADE

  1. Quando você vai deixar de tomar esse (es) medicamento(s) ?
  2. O que você poderia fazer para melhorar a sua qualidade de vida?
  3. Quais as possibilidades de você viver sem medicação?

VIII- QUANTO AOS CUSTOS - BENEFICIOS

  1. Quais as formulações disponíveis nas farmácias com mesmo principio químico desse medicamento? Por que usar esse e não outro? Qual a relação custo-benefício?
  2. Você tem alguma farmácia de preferência ou compra a medicação em qualquer uma, desde que o preço esteja acessível?
  3. Você faz alguma pesquisa de mercado para comprar a medicação mais barata? Ou não se preocupa com o preço?
  4. Que outras opções de medicamento que o médico poderia usar para resolver o seu problema de saúde? Será que você está usufruindo o que existe de melhor?

                   

                   Provavelmente, você não tem respostas para todas essas questões, o seu médico não teve tempo de lhe informar, ou você mesmo não tem noção da importância dessas informações para a sua qualidade de vida, mas caso queira obter essas informações contrate um farmacêutico para lhe prestar todo esclarecimento, utilize a ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA DOMICILIAR.

ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA consiste na provisão responsável da farmacoterapia com o propósito de alcançar resultados concretos que melhorem a sua qualidade de vida, buscando assim, encontrar e resolver de maneira sistematizada e documentada todos os problemas relacionados com os medicamentos que apareçam no transcorrer do tratamento do paciente, tendo como objetivos principais:

  1. Responsabilizar-se com o paciente para que o medicamento prescrito pelo médico tenha o efeito desejado;
  2. Estar atento para que ao longo do tratamento as reações adversas aos medicamentos sejam as mínimas possíveis, e no caso de surgirem, que se possa resolvê-las imediatamente.

O que se propõe não é o exercício do diagnóstico ou da prescrição de medicamentos considerados de responsabilidade médica, mas a garantia de que esses medicamentos venham a ser úteis na solução ou alívio dos problemas do paciente, desta forma propõe-se:

  1. Prestar orientações quanto ao uso, à guarda, administração e descarte de medicamentos e correlatos, com vistas à promoção do uso racional de medicamentos;
  2. Estar atento para que ao longo do tratamento as reações adversas aos medicamentos sejam as mínimas possíveis, e no caso de surgirem, que se possa resolvê-las imediatamente.
  3. Prestar informações sobre os medicamentos e problemas relacionados aos mesmos, propondo aos demais membros da equipe de saúde, as mudanças necessárias à obtenção do resultado desejado;
  4. Realizar levantamento de indicadores relacionados ao uso de medicamentos e correlatos;
  5. Recolher, sintetizar e analisar a informação relevante;
  6. Listar e classificar os problemas relatados pelo paciente e identificados na anamnese;
  7. Estabelecer os resultados farmacoterapêuticos desejados para cada problema relacionado com o medicamento;
  8. Determinar as alternativas terapêuticas disponíveis;
  9. Eleger a melhor solução farmacoterapêutica e individualizar o regime posológico;
  10. Desenvolver um plano de monitorização terapêutica;
  11. Realizar o seguimento para medir o resultado.

 "A assistência farmacêutica é conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao acesso e uso racional. Este conjunto envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como a sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços, acompanhamento e avaliação da sua utilização, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população".

VEJA MAIS SOBRE ATENÇÃO FARMACÊUTICA EM: http://sdrv.ms/YcXHVS

Saudações

Prof. Dr. Luís Carlos Figueira de Carvalho  < profluiscarloscarvalho@hotmail.com >

 

 

Veja artigo publicado na Revista Racine edição 111 (Julho/Agosto de 2009)

Em que Consiste a Assistência Farmacêutica Domiciliar, Contemplada como um dos Itens da Resolução de Boas Práticas Farmacêuticas (RDC 44/2009), e Quais São seus Principais Aspectos Apresentados?

  “A publicação da resolução RDC 44/2009 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) tem sido assunto freqüente nos fóruns relacionados ao mercado farmacêutico e até mesmo nos espaços que falam sobre o direito do consumidor. A resolução institui as Boas Práticas Farmacêuticas, definindo regras claras para o funcionamento de farmácias e drogarias. De acordo com a Lei nº 5.991, de 1973, e seu respectivo regulamento, o Decreto nº 74.170, de 1974, não é permitido o comércio indiscriminado de produtos alheios à saúde em farmácias e drogarias. A lei autoriza às farmácias e drogarias o comércio apenas de determinados correlatos. Significa que, como no mundo todo, o Brasil decidiu que farmácias e drogarias devem seguir regras específicas. Por isso, definir os tipos de produtos que podem ser comercializados nestes estabelecimentos não é qualquer inovação jurídica e sim o cumprimento do papel regulatório atribuído à Agência.

Quanto à assistência farmacêutica domiciliar, de acordo com o artigo 68 da resolução, o serviço consiste na avaliação da eficácia do tratamento prescrito, a promoção do uso racional de medicamentos, a verificação de parâmetros fisiológicos (por exemplo, pressão arterial e temperatura) e parâmetros bioquímicos (como teste de glicemia capilar) e, ainda, a administração de medicamentos (nebulização, aplicação de injetáveis) na residência do paciente. No entanto, o estabelecimento deverá contar com outro farmacêutico no local para substituí-lo durante suas ausências, pois nos termos do artigo 15 da Lei nº 5.991/73 e artigo 3° da RDC 44/2009, as farmácias e drogarias devem ter assistência de farmacêutico durante todo o horário de funcionamento. O fornecimento desse serviço é facultativo e a farmácia poderá cobrar por sua realização. Somente serão considerados regulares os serviços farmacêuticos devidamente indicados no licenciamento da farmácia ou drogaria, ou seja, mediante prévia autorização da Vigilância Sanitária. A vigilância local fará uma prévia inspeção para constatação do atendimento às regras contidas na RDC 44/2009 e na legislação sanitária em vigor. A prestação de serviço deve ser realizada por profissional devidamente capacitado, respeitando as determinações estabelecidas pelos Conselhos Federal e Regionais de Farmácia. A administração de medicamentos também está definida como serviço farmacêutico e o usuário deverá apresentar a receita, exceto em caso de administração de medicamentos isentos de prescrição. Relacionado a isto abordamos ainda a declaração de serviço farmacêutico, que é o documento escrito, elaborado pelo farmacêutico e entregue ao usuário após a prestação do serviço farmacêutico. Deve ser emitida em duas vias, a primeira via entregue ao paciente e a segunda via arquivada no estabelecimento. Deve conter identificação do estabelecimento (nome, endereço, telefone e CNPJ), identificação do usuário ou de seu responsável legal, serviço farmacêutico prestado, data, assinatura, carimbo do farmacêutico responsável pelo serviço com nome e número de inscrição no CRF e informações específicas com relação ao serviço prestado, conforme descrito no artigo 81, § 2º, inciso I e II da RDC 44/2009.”

Esta resposta foi elaborada por Dirceu Raposo de Mello, diretor-presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)

http://ciad.com.br/2010/10/em-que-consiste-a-assistencia-farmaceutica-domiciliar-contemplada-como-um-dos-itens-da-resolucao-de-boas-praticas-farmaceuticas-rdc-442009-e-quais-sao-seus-principais-aspectos-apresentados/

 

 

BENEFÍCIOS QUE O PACIENTE TERÁ COM A CONTRATAÇÃO DO FARMACÊUTICO DOMICILIAR

 

  • Fazer um curso (adquirir conhecimento) sobre os medicamentos que está usando, para compreender o processo terapêutico e  tomada de decisões;
  • Identificar os problemas relacionados com a medicação
  • Ter em mãos todas as informações técnicas sobre cada medicamento que está usando
  • Contrastar as orientações médicas com as informações técnicas sobre os medicamentos
  • Fazer uso racional de medicamentos e correlatos;
  • Acompanhar os resultados terapêuticos
  • Alcançar os resultados farmacoterapêuticos desejados para cada problema relacionado com o medicamento
  • Conhecer as alternativas terapêuticas disponíveis; 
  • Obter um plano de monitorização terapêutica
  • Reconhecer se a medicação é a mais apropriada para a resolução do problema de saúde em questão
  • Garantir que todos os medicamentos estão sendo administrados corretamente  no tempo certo
  • Minimizar os efeitos colaterias e reações adversas da medicação prescrita
  • Determinar se os investimentos feitos no tratamento estão sendo bem utilizados